想拉屎感觉肛门像抽筋一样疼，是指肛门括约肌受到一定刺激，发生不规律收缩，可能是痔疮术后、肛周炎、肛裂等原因引起的，需要根据不同的原因，选择合适的治疗方法。

1、痔疮术后：如果做过痔疮手术，伤口没有完全恢复，肛门就会存在某些异样感，如肛门瘙痒、疼痛等，肛门括约肌就可能会发生不规律收缩，出现想拉屎的感觉，在肛门括约肌收缩时，出现抽筋样疼痛。如果伤口有细菌感染，建议在医生指导下口服抗生素药物，如头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊、青霉素V钾片等药物；如果伤口正处于恢复期间，没有其它不适症状，也可以用温盐水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴。建议养成良好的生活习惯、排便习惯，保持伤口清洁卫生。

2、肛周炎：多是由于肛周皮肤受到粪便、感染等刺激后，引起的炎症反应，比如受到链球菌感染，其炎症因子不断刺激肛周皮肤，可出现皮肤肿痛、灼热、瘙痒感等，肛门括约肌在刺激下，会出现想拉屎的感觉，也可能会出现抽筋样疼痛。可以在医生指导下口服抗生素药物，如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢地尼分散片等药物或局部涂抹氧化锌软膏、丁酸氢化可的松乳膏、醋酸曲安奈德益康唑乳膏等药物，缓解瘙痒症状。

3、肛裂：可能是由于长期腹泻或便秘导致肛管皮肤损伤，皮肤层发生裂开，形成溃疡面，或者在外伤、手术等因素下，导致肛管狭窄，粪便干结时，也会导致肛管皮肤撕裂，进而诱发肛裂，可能会引起肛门括约肌痉挛，出现想拉屎的感觉，且有抽筋样疼痛。可以使用低浓度高锰酸钾溶液坐浴，加快肛周黏膜血液循环，促进肛裂愈合；也可以外涂复方角菜酸酯乳膏；疼痛严重者，可以在医生指导下口服非甾体类消炎镇痛药，如双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物。经药物治疗无效者，可采取手术治疗，如肛裂切除术加肛门皮瓣技术等。