腋下疼痛并有肿物出现常见于以下几种原因：

第一、皮脂腺囊肿感染。该疾病是由于毛囊阻塞所致，囊肿内会有粉渣样物质，去医院找医生可明确此诊断。如发现是该疾病，需行手术治疗。第二、纤维瘤。一般纤维瘤无明显疼痛、红肿，生长缓慢，反复摩擦后会出现疼痛，去医院可以行相关检查，明确诊断，必要时手术治疗。第三、淋巴结肿大。淋巴结是身体免疫器官的一部分，其内有许多的淋巴细胞和免疫细胞，当身体遭受异源性物质侵袭时如细菌感染、病毒感染等会导致淋巴结肿大。

其他因素也可导致淋巴结肿大，如血液系统疾病、免疫系统疾病、淋巴瘤等。总之，如肿物持续存在并有疼痛感需及时就医，以明确病情，防止延误治疗。