佝偻病主要由于维生素D缺乏引起的，包括维生素D摄入过少、排出过多。具体如下：

一、孕期维生素D摄入少，导致胎儿体内储备不足，出生后又未及时补充，导致维生素D缺乏；

二、日光照射不足，紫外线不能穿过普通玻璃，若小儿缺乏户外活动，或者居住在高层建筑群区，多烟雾、尘埃区，导致紫外线照射缺乏，或者居住在北方寒冷地区，日照时间短，紫外线弱，均可使内源性维生素D生成不足；

三、摄入不足，天然食品包括乳类，含维生素D少，不能满足婴幼儿需求；

四、婴儿生长速度过快、生病等，均使其对维生素D需求量增加，导致维生素D相对缺乏。