大便黑绿色，主要与患者进食过多的绿色蔬菜有关。粪便的颜色与食物或药物因素有关系，如果饮食均衡，排出的大便常常是黄色，是胆红素的颜色。因为胆红素存在肠肝循环，胆红素通过胆道系统排泄到肠腔，随粪便排出，就是胆红素黄色的颜色。如果患者有肝胆疾病，存在胆道梗阻，胆红素不能排泄到肠腔，大便就会呈现白色，如白陶土样便。如果近期进食过多肉类食品或动物血，口服过铋剂、铁剂、中药或中成药，大便就会呈现黑色。如果是消化道出血，也可以排黑便。

患者可以做血常规和大便常规检查，大便常规潜血阴性，就说明黑便与药物、食物因素有关。如果大便潜血阳性，血常规显示血红蛋白下降，黑便就是消化道出血引起。