对肾脏副作用小的高血压药有利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物、ARB类药物、钙离子拮抗剂等。
1、利尿剂:主要是通过排尿,提高新陈代谢减轻心脏的前负荷,来降低血压。利尿剂对肾脏的副作用不大,但利尿剂溶于水,可能会导致电解质紊乱。
2、β受体阻滞剂:主要抑制交感神经的恶性兴奋,对肾脏的副作用小。
3、ACEI类药物:即血管紧张素转换酶抑制剂,对肾脏具有一定的保护作用,但在患者肾动脉狭窄或肾功能不全时,应慎用,甚至禁用。此类药物在食用的后期可能会引起高钾血症等症状,对肾脏可能会有一定的不良反应。
4、ARB类药物:即沙坦类药物,与ACEI类药物相同,主要抑制RAAS系统,即肾素-血管紧张素-醛固酮系统,对肾脏也有保护作用。但严重肾功能衰竭患者,应谨慎使用ARB类药物。
5、钙离子拮抗剂:通常对肾脏的副作用相对来说较小。