乙肝抗体1000mIU/mL一年多掉到200mIU/mL需要结合具体抗体进行判断，不同抗体下降临床意义不同，可采取一般治疗、药物治疗改善病情。

乙肝抗体主要分为乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。如果患者乙肝e抗体和乙肝核心抗体从1000mIU/mL降到200mIU/mL，并且乙肝表面抗原为阳性，此种情况说明患者处于感染期间，需要进一步检查肝功能状态。如果肝功能存在下降，需要进一步接受抗病毒治疗，临床可使用恩替卡韦分散片、干扰素治疗病情。而如果乙肝表面抗原为阴性，则说明曾经感染过乙肝病毒，并且体内的抗体正在逐渐消失，属于正常现象，一般无需进行特殊治疗。

如果患者是乙肝表面抗体从1000mIU/mL一年多掉到200mIU/mL，此种情况说明人体对乙肝病毒的免疫力持续下降，不过抗体滴度200mIU/mL也可达到对乙肝免疫的效果，因此无需进行特殊治疗，但是需要定期检查抗体水平。如果持续下降，并且发生转阴，还需要及时接种乙肝疫苗。

乙肝是一种传染性疾病，应当避免接触疑似乙肝病毒感染患者。在感染后还需要积极接受治疗，养成良好的生活习惯，提高身体免疫力，促进病情恢复。