溶血症,指孩子与母亲血型不合,母亲体内的血型抗体传输到孩子的体内,造成孩子的红细胞被破坏,出现溶血的症状。一般溶血症分为ABO溶血症和Rh溶血症。
①黄疸
大多数Rh溶血病患者患儿生后24小时内出现黄疸并迅速加重,而多数ABO溶血病在第2到3天出现。血清胆红素以未结合型为主,如果溶血严重、造成胆汁淤积,结合胆红素也可升高。
②贫血
程度不一。重症Rh溶血,生后即可有严重贫血或伴有心力衰竭,部分患儿因其抗体持续存在,也可于生后3到6周发生晚期贫血。
③并发症
血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞,引起胆红素脑病,这是溶血病最严重的并发症。一般发生在分娩后4-7天,表现为黄疸加重,患儿出现神经系统症状,如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。如不及时治疗,可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。ABO和Rh等不合的溶血症状基本相同只是轻重程度有所不同,前者轻、病情进展较慢;后者重病情进展快。