糖尿病多发性周围神经病变的临床表现包括远端对称性多神经病变、局灶性单神经病变、多发神经根病变、自主神经病变等。
1、远端对称性多神经病变
远端对称性多神经病变的病情比较隐匿,进展也比较缓慢,主要表现为四肢的末端,会出现感觉异常、刺痛、麻木,呈袜套或手套一样分布,从下肢开始,会对称发生,尤其是在夜间症状会更加严重。
2、局灶性单神经病变
局灶性神经病变主要会累尺神经、正中神经、脑神经、颅神经等,以面瘫为主。
3、多发神经根病变
多发神经根病变的发病会比较急,主要多见于下肢近端的肌群受累,表现为单侧的肌肉近端出现疼痛、无力、胀痛、钝痛的情况,尤其是在晚上,症状会加重,而在2~3周后就会出现肌肉萎缩的情况。
4、自主神经病变:自主神经病变会出现晕厥、低血压、冠脉收缩功能异常等情况。