肺磨玻璃样结节不一定是恶性的。磨玻璃结节,恶性的程度很少,大部分人都是良性的,只有一小部分是恶性病变,主要还是看磨玻璃结节是混合性的还是纯磨玻璃样结节,还需要具体分析结节和周围组织的关系。如果是恶性结节需要进一步检查,明确结节性质。
肺结节是指肺内直径小于或等于3 cm的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶。不同密度的肺结节,其恶性概率不同,依据结节密度将肺结节分为三类:实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。其中,部分实性结节的恶性概率最高,依次为磨玻璃密度结节及实性结节。
针对磨玻璃样结节的评估如下:
1.直径大于5 mm的纯磨玻璃结节是中危结节,建议3个月、6个月、12个月和24个月持续CT检测,如果结节具有生长性,建议进行手;如果结节无变化或缩小,建议继续长期CT随访,随访时间不小于3年。
2.直径小于5 mm的纯磨玻璃结节是低危结节,建议年度CT复查观察生长性。
良性磨玻璃结节,建议定期检查,变化随便;恶性磨玻璃结节,建议及时进行对症治疗,避免肺癌的发生。