孕妇牙疼晚上更厉害可能是急性牙髓炎、智齿冠周炎、根尖周炎等引起的。要注意口腔卫生，不吃刺激性食物，及时去医院口腔科检查牙疼的原因后合理治疗。具体分析如下：

　　1、急性牙髓炎

　　牙齿发生龋坏后导致牙髓组织感染发炎而引起疼痛不适，特别是夜间牙髓腔内压力增大，注意力集中，导致孕妇牙疼晚上疼得厉害。建议做开髓引流治疗缓解症状。

　　2、智齿冠周炎

　　智齿冠周软组织发生感染炎症，导致智齿冠周疼痛不适，特别是夜间注意力集中时疼痛加重。可遵医嘱使用生理盐水、过氧化氢溶液、碘甘油、阿莫西林胶囊胶囊等药物缓解，必要时需拔除智齿。

　　3、根尖周炎

　　牙髓感染通过根尖孔蔓延、扩散到根尖周围组织而引起疼痛，白天分散注意力时疼痛不明显，夜间安静状态下疼痛更为明显。可使用淡盐水漱口，遵医嘱用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、阿奇霉素分散片等药物抗炎缓解症状。

　　除此之外还可能是急性龈乳头炎等引起的，建议保持口腔卫生，不吃辛辣食物和甜食，及时去口腔科查明原因治疗。