睡觉的时候大便失禁一般考虑是急性肠炎、外伤、直肠癌等原因造成的，可通过药物治疗帮助改善。具体分析如下：

　　1、急性肠炎

　　急性肠炎影响因素包括不洁饮食、病毒感染等，如果患有该疾病，可能会在炎症影响下出现大便糖稀的情况，若是睡前未及时排便，睡觉时可能会大便失禁。针对这一情况，建议遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺颗粒、消旋卡多曲颗粒等药物帮助治疗。

　　2、外伤

　　如果患者的肛门受到割伤、刺伤，可能会使肛管直肠环受损，致使肛门括约肌松弛，从而表现为上述情况。大多可以在医生指导下通过手术予以修补。

　　3、直肠癌

　　直肠癌是原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，若是肿瘤较大，可能会使括约肌受到损伤，致使肛门括约肌失去弹性、纤维化，在其影响下睡觉时可能会出现大便失禁的反应。对此，可听取医生建议选择塞来昔布胶囊、蒙脱石散、卡培他滨片等进行治疗。

　　除此之外，导致该情况的原因还有很多，比如肛管癌、克罗恩病、脑肿瘤等。如果经常存在，应积极就医，以免耽误疾病恢复。