六味地黄丸和知柏地黄丸有药物成分不同、功效不同、适应症状不同等区别。具体分析如下：

1、药物成分不同

六味地黄丸主要由熟地黄、酒萸肉等六味药材组成，而知柏地黄丸主要由知母、黄柏等八味药材组成。

2、功效不同

六味地黄丸具有补肾阴、益精血、润燥的功效。而知柏地黄丸主要有滋阴清热、养血生肌的功效。

3、适应症状不同

六味地黄丸临床常用于治疗因肾阴亏虚所引起的盗汗遗精、头晕耳鸣、腰膝酸软等症状。而知柏地黄丸常用于治疗由阴虚火旺导致的口干咽痛、小便短赤、潮热盗汗等症状。

除以上常见的区别外，二者之间还存在处方类型不同的区别，如果需要选择药物对自身疾病进行治疗，建议提前配合医生进行辨证论治，避免在日常生活中擅自用药的情况出现，以免对自身健康造成二次损伤。