胸骨不一样高可能是生理因素引起的，也可能是病理因素导致的，如外伤、肋软骨炎等，需根据实际情况对症处理，具体分析如下：

一、生理因素

在生长发育期间，人体大致呈现对称结构，但可能会存在细微差别，致使胸骨两侧高度不一致，若除此之外无其他异常症状，且并不影响患者的日常生活，通常无需特殊处理，是正常现象。

二、病理因素

1、外伤

如果患者胸骨部位受到外力撞击，导致胸骨骨折，在愈合过程中，愈合部位不牢固，也会引起该症状。建议患者应前往医院进行影像学检查，从而对症处理。

2、肋软骨炎

若患者长时间进行重体力劳动，使身体过于疲劳，自身免疫力下降，胸骨部位可能会产生无菌性炎症，病灶部位软骨肿大隆起，引起该症状。建议患者可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。

除此之外，还可能是胸腔积液、脊柱侧弯、佝偻病等原因造成的。建议日常需注意身体保护，不可进行剧烈活动，如有异常情况尽早就诊。