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双氯芬酸钠缓释片的副作用严重吗 会致命吗

2024-09-14

非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药,临床上广泛用于骨关节病、类风湿关节炎、发热、缓解疼痛等。双氯芬酸钠缓释片是一种常用的非甾体抗炎药,其解热作用较弱。双氯芬酸钠缓释片的副作用严重吗?会致命吗?

任何药物都会有副作用,双氯芬酸钠缓释片作为临床上常用的一种药物,是比较安全的,但是使用不当也会产生严重的副作用,甚至有可能致命。

与其他非甾体抗炎药一样,双氯芬酸钠缓释片通过抑制体内环氧酶的生物合成,发挥其镇痛、消炎作用。环氧酶有两种,一种是结构型,主要存在于血管、胃、肾等组织,参与血管舒缩、血小板聚集、胃粘膜血流、胃粘液分泌及肾功能等的调节,其功能与保护胃肠黏膜、调节血小板聚集、调节外周血管阻力、调节肾血流量分布有关。后者为诱导型,各种损伤性化学、物理和生物因子激活磷脂酶A2水解细胞膜磷脂,生成花生四烯酸,后者经环氧酶-2催化加氧生成前列腺素。在炎症反应中,前列腺素可致血管扩张和组织水肿,与缓激肽等协同致炎。来自血液循环中的血管内皮细胞的黏附分子、细胞间黏附分子、血管细胞黏附分子-1、白细胞整合素是炎症反应初期的关键性因素。非甾体抗炎药的抗炎作用于抑制前列腺素,同时抑制某些细胞黏附分子的活性表达有关。因此,非甾体抗炎药对环氧酶-1的抑制构成了不良反应的毒理学基础,而对环氧酶-2的抑制则是其发挥药效的基础。

常见的不良反应有:胃肠道反应(胃粘膜糜烂、溃疡、出血、穿孔或梗阻)、肾脏损害(急性肾衰、间质性肾炎、肾坏死等),还可引起血液系统、中枢神经系统、皮肤、肝脏等副作用。用于治疗关节炎时,由于需要长期大量给药,不良反应发生率更高。

因此,血液系统异常、高血压、心脏病患者、肝肾功能不好、老年人、体液丢失等患者应慎用,并监测肝肾功能。