冠状动脉粥样硬化通常超过70%到75%的时候会有症状。具体分析如下：

　　冠状动脉粥样硬化是冠状动脉内壁的一种病理性变化，会导致动脉内腔变窄，影响心脏供血，当动脉狭窄到一定程度时，血液流动就会受到明显的影响，导致心肌缺血，从而引起心绞痛等症状。由于不同人的耐受程度和病变位置不同，导致出现症状的程度也不同。有些患者可能在动脉狭窄较轻的情况下会出现症状，而有些患者可能即使动脉狭窄较严重也没有明显的症状。此外心肌缺血也可能是由于其他原因引起，如血栓形成、冠状动脉痉挛等，此类情况下并不一定需要动脉狭窄到达一定程度才会出现症状。

　　如果患有心脏病的风险因素，如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等，或有心脏病家族史，建议定期进行心血管健康检查，以及注意自身的症状变化，及时就医。