药流后来月经腹痛经血恶臭可能与霉菌性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等原因有关，可通过口服药物、局部用药等方式进行治疗。具体分析如下：

　　1、霉菌性阴道炎

　　药流手术可能会破坏阴道内的正常菌群平衡，使念珠菌等病原体易于滋生和繁殖，引起感染，出现外阴阴道瘙痒、烧灼感、白带增多等症状，也可能引起经血异味和腹痛。患者可遵医嘱使用硝酸咪康唑栓、克霉唑栓等局部药物进行治疗。

　　2、宫颈炎

　　药流手术可能会损伤宫颈口和宫颈黏膜，使病原体更容易感染宫颈，通常会出现白带增多、痛经、月经不调等症状。患者可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。

　　3、子宫内膜炎

　　子宫内膜炎是指子宫内膜出现炎症，通常会引起月经不调、月经量增加、腹痛等症状。患者可遵医嘱服用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。

　　除以上常见原因外，还可能与附件炎、子宫肌瘤等原因有关。患者应前往医院就诊，查明原因后进行规范化治疗。