在胃癌术前,术前、术中、术后会给患者进行TNM分期,依据患者TNM分期制定治疗方案。所谓“T”即tumour,是肿瘤缩写,主要是指肿瘤侵犯深度。因为胃癌主要发生在胃黏膜上皮,即胃腔底层表皮,逐渐向下侵犯胃壁黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层、浆膜下层、浆膜层、周围临近脏器。
N分期主要是指淋巴结转移,淋巴结转移术前通过CT判定。如果做过根治性手术,通过病理进行判定,N分期通过判定淋巴结转移数,如果淋巴转移1-2个,通常被称为N1期,N1。3-6个被称为N2,7-15个即N3a,15个以上即N3b。
M是指远处转移,通常记为M0或者M1,如果已经出现远处转移即为M1,如果没有远处转移即为M0。
TNM分期详细又可以分为cTNM分期、ypTNM、PTNM分期。cTNM是指术前TNM分期;ypTNM分期是指辅助治疗,行辅助治疗后分期;pTNM分期是指常规术后病理分期。