结直肠癌发生和遗传因素、环境因素、患者本人生活习惯密切相关。

　　结直肠癌和遗传性较相关，主要包括两大类，一大类是家族性腺瘤性息肉病，占结直肠癌发病率的1%；患者结直肠内有超过100个的结直肠腺瘤，甚至超过1000个，患者跟APC基因变化有关。是家族性发病，而且一般在青春期发病，患者需要早期进行治疗和干预。

　　还有一大类跟遗传相关，即林奇综合征，大约占到结直肠癌发生的3%～4%，这一类患者不光发生结直肠癌，还可以发生卵巢癌、子宫内膜癌、胃癌。患者发病平均年龄可能在40～50岁，需要进行基因检测，可以提示其他家属也可能发生疾病，需要家族成员尽早干预、检查。

　　第三跟生活方式有关，如果患者不愿意活动，活动量较小、比较肥胖，饮食以高热量、高脂肪、肉类为主，排便习惯不好，进食蔬菜、干果较少。患者容易发生结直肠疾病，包括结直肠癌。