支气管肺炎和肺炎哪个严重无法比较，因为支气管肺炎是肺炎的一种，不同层级的东西无法比较。

　　按解剖分类，肺炎分大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎。

　　支气管肺炎有轻有重的，肺炎也有轻有重的。

　　根据患者的症状、体征和辅助检查结果来判断病情严重程度。

　　如果病人咳嗽、咳痰厉害，高热，两肺大量湿啰音，血常规血像明显升高，CRP、PCT非常高，肺部ct显示两肺大片炎性病变，说明病情严重。