前置胎盘是妊娠28周以后,胎盘附着在子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口,就称为前置胎盘。前置胎盘典型症状,是妊娠晚期或者临产后发生无诱因、无痛性,反复阴道流血。
一般无临床症状的完全性前置胎盘,可于妊娠37周及以上,择期终止妊娠。边缘性前置胎盘可于38周及以上,择期终止妊娠。部分前置胎盘,应根据胎盘遮盖宫颈内口情况,适时终止妊娠。合并胎盘植入可于妊娠36周及以上,择期终止妊娠。
如果前置胎盘发生出血量大甚至休克,为挽救孕妇生命,不考虑胎儿情况,应立即终止妊娠行剖宫产。术前应准备充足血源,手术应选择具备前置胎盘剖腹产医疗条件和技术的医院进行。