肺炎的严重程度跟有没有咳嗽没有多大的关系，要根据患者的临床表现，影像学上的表现，决定病情的严重程度。

　　如果是老年患者，出现高热、精神差、吃不下东西，胸闷、气喘、呼吸困难、胸片或肺部ct肺部见大片的病灶。即使没有咳嗽这样的肺炎也比较严重，要积极的抗炎抗感染治疗，防止病情的加重。