结核性胸膜炎多为感染了结核分枝杆菌累积到了胸膜导致的胸腔积液，胸腔积液的性质为渗出液，由于结核性胸膜炎胸膜腔内积液蛋白含量高，容易引起胸膜黏连，原则上应尽快抽尽胸腔积液。

　　大量胸腔积液者每周抽2~3次至胸腔积液完全消失，首次抽液不超过700毫升。一般情况下抽胸腔积液后，没有必要胸腔内注入抗结核药物，但可注入链激酶等防止胸膜黏连，但需长程规律口服抗结核药物6~9个月。