两对半首要判断有无乙肝，表面抗原阳性，即提示有乙肝病毒感染。表面抗体阳性，提示有保护性抗体，不会被感染乙肝或者乙肝感染后自身产生抗体。e抗原阳性，提示病毒复制活跃状态。e抗体阳性，是乙肝感染后产生，如果同时有表面抗原和核心抗体阳性，即一四五阳性，即通常所说的小三阳。患者病毒复制活动程度较低，小三阳不一定没有肝炎活动，有些小三阳患者因为病毒变异所致，患者e抗原是阴性，e抗体是阳性，但是病毒量复制非常活跃。

　　e核心抗体阳性，提示感染过或者正有乙肝病的感染。打疫苗患者不会出现e核心抗体阳性，患者容易出现乙肝表面抗体阳性。