重症肌无力的早期症状，是一侧或双侧眼外肌麻痹。如上眼睑下垂、复视和斜视，这些症状一般在连续眨眼和眼球运动后加重，休息后缓解。也可以是下午或傍晚是症状加重，晨起或休息后症状减轻，有晨轻暮重现象。

　　再重者眼球运动明显受限，甚至眼球固定，面部肌肉和口咽肌出现无力时，可表现为表情淡漠、苦笑面容、连续咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难、说话带鼻音、发音障碍。如果累及到胸锁乳突肌和斜方肌，表现为颈软、抬头困难、转颈、耸肩无力等。