脑水肿和脑积水是两码事，发生的部位不同，临床表现也有差异。首先，脑水肿是因为脑组织水分过多，导致相应的临床症状。脑积水是由于脑脊液分泌多了、吸收少了，或者脑脊液循环障碍，导致脑脊液在脑室系统的集聚。

　　因此，脑积水是发生在脑室系统的。一个是在脑组织，一个是在脑室系统。两者发病的部位完全不同，急性脑积水和脑水肿的临床表现相似，但是正常压力性脑积水通常表现为智力低下，尿失禁以及步态的改变等。