脑出血和蛛网膜下腔出血的主要区别如下。

　　脑出血是脑实质内的出血，也就是大脑内出血，是最常见的脑出血，往往可以导致偏瘫、语言障碍甚至昏迷。

　　蛛网膜下腔出血是指大脑表面的血管，因为某些原因破裂流入下腔，叫蛛网膜下腔出血，主要表现主要是头痛、恶心、呕吐，严重的也可以出现意识障碍。