脑出血是指原发性的，而非外伤性的脑实质内出血。大约60%的脑出血病人脑出血原因是高血压合并小动脉硬化，大约30%出血的原因是动脉瘤或动静脉畸形破裂。

　　其他的原因还包括脑淀粉样血管病变、抗凝或溶栓治疗、脑动脉粥样硬化，以及血液病，如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癫、血友病、红细胞增多症和镰状细胞病等。