肾性高血压属于继发性高血压。是因为肾病,而引起血压升高。所以肾型高血压的降压治疗,应该兼顾患者肾功能的情况。
当肾功能肌酐不超过265微摩尔/升时,首选ACEI或者ARB的药物,这样有利于控制蛋白尿,保护肾功能。
当肾功能肌酐超过265微摩尔/升时,就不能再用ACEI或A IRB类的药。首选的降压药物是钙离子拮抗剂,可以选择按氯地平、非洛地平等。一般还需要加用别的药物,联合降压。