肾性高血压的患者，其临床表现主要取决于肾脏实质性病变，包括肾炎，慢性肾炎，慢性肾盂肾炎以及多囊肾等，不同的疾病临床表现不一样。

　　急性肾炎可以有发热水肿，血尿，蛋白尿和管型尿。慢性肾炎患者反复出现蛋白尿，以及水肿，低蛋白血症，贫血和血尿素氮肌酐升高的症状。慢性肾盂肾炎的患者有尿路感染病史，而多囊肾的患者会表现有肾素分泌过多的症状。