脑梗病人在脑梗发作前可出现短暂性的脑缺血发作。短暂性脑缺血发作是指脑血管病变引起的、短暂的、局限性的脑功能缺失或视网膜功能障碍，症状一般持续10~20分钟，多在一个小时内缓解，最长不超过24小时，不遗留神经功能缺损症状。

　　如果出现短暂性脑缺血发作应给予相应处理，否则会进展为脑梗塞。前兆的症状，根据受累血管的不同，它的症状也不同，颈内动脉系统受累会出现对侧肢体单瘫、轻偏瘫、面瘫、舌瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲，也可以出现一过性黑蒙，失明。

　　椎基底脉系统受累表现为眩晕、平衡障碍，眼球运动异常、复视、双侧面部口周麻木，跌倒发作，有些还会出现短暂性的遗忘。