各类型颈椎病均以非手术治疗为主,其中神经根型、交感型和椎动脉型颈椎病,80%以上的患者通过规范系统的非手术治疗可以获得较好的疗效,关键系统非手术治疗而症状无明显改善或疗效不巩固,反复发作者和病情严重的脊髓型颈椎病患者,应选择手术治疗。
治疗原则分为5个:
一、一般治疗及药物治疗,改变生活和工作中的不良姿势,经常做颈部和上肢的锻炼,及其卧床休息,佩戴颈托。
二、药物治疗选用止痛药,非甾体消炎镇痛药,如塞来昔布、依托考昔,骨骼肌松弛药,如盐酸乙哌立松、营养神经药物如甲钴胺等。
第三、可以行颈椎牵引治疗,使颈部制动,使颈部肌肉松弛,增宽椎间隙,缓解扭曲的椎动脉,达到缓解疼痛的目的。
第四、物理治疗可以采取热敷、超声波、电聊、偏正光等。
第五、疼痛科特色治疗,如神经组织注射治疗,效果不明显时,可采取臭氧消融、射频、胶原酶溶解、低温等离子等。