心肌前的病人症状可轻可重，轻的可以没有症状，重的可以出现心源性休克，甚至猝死。多数病人在心肌炎发病前1~3周有发热、疲倦，肌肉酸痛等感冒症状。

　　然后出现心悸、呼吸困难、胸痛、水肿，甚至晕厥猝死。在临床上，大部分的心肌炎是以心律失常为首发症状，其中少数可因为心律失常发生晕厥，或者阿-斯综合症的发作。