医院获得性肺炎最常见的病原菌是革兰氏阴性杆菌,革兰氏阴性杆菌约占临床诊断的医院内获得性肺炎的60%。
铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌较为常见,常见细菌的耐药菌株比例较高,给抗生素的治疗带来困难。
在革兰氏阳性菌中,以金黄色葡萄球菌为多见。
由于广谱抗生素、激素和免疫抑制剂的应用,真菌感染明显增多。
混合性感染占医院内感染的肺炎的半数以上,对选用抗生素提出更高的要求。