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高血压合并糖尿病首选降压药物

2024-09-13

  高血压合并糖尿病治疗的重点是降压和控制蛋白尿,是要将血压控制在小于130/80毫米汞柱。

  首选的药物是血管紧张素转换酶抑制剂,或者是血管紧素II受体拮抗剂,因为血管紧张素转换酶抑制剂,有益于糖的代谢,改善胰岛素抵抗,保护肾功能。血管紧张素受体II受体拮抗剂对于二型糖尿病具有良好的肾保护作用,对不能够耐受血管紧张素转换酶抑制剂的病人,如咳嗽、血管神经性水肿、过敏等可以选用。

  如果经过治疗,血压控制的不理想,还是需要联合使用药物的,一般联合使用钙拮抗剂,尤其是长效类的,如非洛地平缓释片或者是硝苯地平缓释片等。