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肱骨髁上骨折,骨筋膜室

2024-09-13

  骨筋膜间室综合征为肱骨髁上骨折最严重的并发症,发病常与处理不当有关。出血和组织肿胀可是使筋膜间室压力增高,外固定包扎过紧和屈肘角度太大使间室容积减少或无法扩张是诱发本病的主要因素。

  早期伤肢突然出现剧痛,当手主被动活动时疼痛加剧,手指常处于半屈曲状态,屈指无力,同时伴有感觉麻木异常感,继而出现感觉减退或消失。肢端肿胀苍白、发凉、发绀,桡动脉搏动减弱或消失。

  晚期可出现典型的Volkmann缺血挛缩畸形,呈爪形手。所以在肱骨髁上骨折复位固定以后,需严密观察患肢末梢的感觉、血运以及运动情况,一旦出现可疑5P征及时处理。