70多岁老人有前列腺增生，是否需要做手术，应该具体问题具体分析。如果有排尿困难症状，通过药物治疗后，效果不好，出现继发性的膀胱结石，反复发生尿潴留，反复出现膀胱炎，继发性上尿路积水，这种情况就可以考虑手术治疗。

　　手术前要注意排除患者心肺功能，是否有禁忌症。如果通过药物治疗，排尿通畅，就不需要手术治疗，就继续维持药物治疗为主。