直肠癌是发生在直肠段的恶性肿瘤，痔疮只是在直肠下段，组织的增生，增生的改变。

　　痔疮是一个良性疾病，而直肠癌是一种恶性疾病。在发病的过程当中，痔疮是逐渐形成的，直肠癌也是一个逐渐慢性形成的过程。在出血上，这两个疾病同时都有出血的表现，痔疮出血是鲜红色，滴下，或者是像注射器一样喷出来，这是痔疮的典型出血表现。

　　如果是直肠癌的出血表现，一般都是血色比较污浊，伴随有黏液，或者是有肛门下坠感，因为肿瘤刺激，导致直肠长期处于一种肿瘤的刺激作用，经常出现下坠，以及厚重，出现类似于痢疾的表现，所以具体要到医院做一些检查，才能明确出是痔疮还是直肠癌。