心肌酶高很有可能是自身心肌损伤导致。心肌酶和心肌损伤标志物主要是用来鉴别心肌是否损伤,。
心肌酶称为心肌酶谱,包括天门冬氨酸氨基转移酶AST、肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酶CKMB和a-羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶(LDH)及同工酶。
心肌酶主要存在于心肌细胞的线粒体里,一旦心肌受到损伤、线粒体肿胀破坏,心肌酶释放到血浆当中。
另一方面,在心肌细胞浆里边也有肌钙蛋白,特异性比较高,例如肌钙蛋白T、肌钙蛋白I。随着心肌细胞受损,肌钙蛋白也会进入到血液中,有利于早期发现心肌损伤。
现在临床大多会查心梗三项,包括肌红蛋白、肌钙蛋白以及肌酸磷酸激酶同工酶CKMB,既可以提高特异性,又能够及早识别心肌损伤。