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急性重症胰腺炎

2024-09-13

  对于重症胰腺炎的患者来说,一般多考虑患者是在之前有饮酒的病史以及暴饮暴食的情况。另外对于部分胆源性疾病引起急重症胰腺炎的可能性较小,当患者出现重症胰腺炎的情况,多考虑患者会有恶心呕吐的症状,并且患者会出现发热,部分患者会出现寒战的表现。

  另外患者还会表现出中上腹部以及后背部的胀痛不适,而且这种胀痛不适多不能耐受,患者一般呈强迫体位,此时抽血查淀粉酶,多提示患者血淀粉酶有升高。另外患者血电解质多提示血钙有降低的情况发生,进一步行上腹部的增强ct检查,多提示患者胰周有渗液,并且胰腺出现坏死的情况,此时患者需要积极的考虑禁食水,并且胃肠减压,经静脉补足液体量以及电解质,还有葡萄糖,经静脉泵入胰岛素、奥曲肽以及生长抑素等药物进行积极的治疗。

  另外对于部分血糖较高的患者来说,还需要积极地应用胰岛素控制血糖。通过上述治疗,如果患者的病情仍不能好转,就要积极考虑进一步行外科手术探查,在胰周放置多根引流管,进行积极的引流治疗或者冲洗引流治疗。