肥胖症主要诊断依据是根据机体体内是否存在脂肪堆积过多或者分布异常判断，一般用体重指数BMI作为衡量标准。

　　BMI以公斤体重为主，除以身高的平方计算。亚太地区的肥胖和超重指标，是BMI大于23%为超重，大于25%为肥胖。

　　另外，还可以用体脂的分布标准、腰围、皮下脂肪堆积程度、内脏的脂肪含量进行肥胖诊断，比如可以做B超，双X线骨密度测量。

　　在确定肥胖后，应该鉴别肥胖属于单纯性肥胖还是继发性肥胖，排除原发病诊断的肥胖是单纯性肥胖，有原发疾病临床特点的为继发性肥胖。