孕妇的自我监护,就是在医 生的指导下,孕妇及其家属每天 对胎儿生长和发育情况进行检 查。开展自我监护,既可消除思 想上的顾虑,又可协助医生及时 发现异常,有利于母子的健康。
孕妇自我监护的方法简便易 学,经医生指导后很容易掌握。常用的监护内容有胎心、胎动。胎位和孕妇体重等项目。
胎心监护:怀孕6个月后,腹部可以听到胎儿心跳的声音,就像钟表的点滴声一样,通常每分钟120-160次。产前检查时,先由医生确定胎心位置,然后在孕妇家底直接用耳朵贴在孕妇腹壁上听,用木耳听筒听,每天一次。胎心直接 反映胎儿的生命情 况,过 快、过 慢或不规则, 都说明 胎儿在 宫内有 缺氧情 况,可 危及胎 儿生 命,应 及时就医。
西胎动监护:胎儿缩小在子宫内,经常伸手踢脚,这就是所谓的胎动。正常胳动每小时4- .5次。测胎动时,孕妇取 侧卧位或半坐位,两手 轻放腹壁上。每日测3 次(早、中、晚各一 次),每次1小时。如3 小时胎动次数相加乘4 (等于12小时的胎动次 数)不足20次,或比以 前减少一半,或胎动频 繁,结合胎心异常变 化,表示胎儿有危险, 应赶快就医。
西胎位监护:服位检查主要检查胎头位置。胎头呈球状,硬,是胎儿在宫内最容易接触的部分。孕妇在产前检查时,可以通过医生的指导自己检查。胎儿在服膜囊中悬浮在羊水中,胎动频繁,胎位也频繁变化。正常胎位时,胎头应在腹部中央,即耻骨联合的上部。如果上腹部有胎头,则是臀部位置;如果侧腹部有胎头,则是横向位置。这两种胎位不正常,可能导致分娩困难。请医生检查并矫正。有时医生发现胎位不正确,外转手术矫正困难,孕妇需要做胸膝卧位,胎位自行矫正。作为胸膝卧位虽然不舒服,但为了矫正身体,还是要继续,连续一周去医院复查。孕妇每天自己检查胎位,发现胎位矫正后,可以马上向医生证明。
凸体重监护:孕妇体重也能间接反映胎儿的成长发育状况。一般每周可以测量一次。妊娠后期(2周以上)胎儿成长快,孕妇体重每周增加约500克。如数 周体重不增 加,表示胎儿 生长缓慢;如 体重增加过快则可能孕妇发 生了水肿,或 因食量过大, 身体迅速@ 肥胖。如发现体重不增加或增加 过快,均应寻找和确定原因,采 取相应措施。