肺部小结节一般是指胸部x线或CT等影像学检查中发现的最大径小于2厘米的边缘清晰的类圆形病灶,如果最大径小于1厘米的就称为肺微小结节。肺部的微小结节也有可能是肺部的良性肿瘤,比如硬化性血管瘤、错构瘤、肺内淋巴结等,这部分的肺部微小结节也不会自行消失,而且还会继续增大,需要进行手术切除治疗。在CT检查的报告单上可以注意到有关肺结节的描述,依照结节直径小于5毫米者称为微小结节,直径为5到10毫米,则称为小结节。
具体结合患者的情况来进行分析,如果是常规的体检发现,患者没有任何症状,而且自身比较年轻,这种情况考虑和先天性因素淋巴结变化或者之前感染过肺结核等等疾病都有关系,但如果患者目前有明显咳嗽咳痰等等呼吸系统症状,而且年纪比较大,这种肺部的小结节影也不能够完全排除肿瘤的可能性,需要进一步结合肿瘤因子、胸部ct、增强ct甚至胸部穿刺等等来明确诊断及时进行早期治疗。肺部结节是指肺内直径小于或等于三厘米的类圆形密度增高影,可单发,也可多发,可以由许多原因引起,比如细菌感染、真菌感染、结核、肉芽肿等等,也有的结节是肿瘤或者癌前病变。根据大小不同,还可以分为小结节和微小结节,其中肺部的小结节应大多数是良性病变,需要定期监测随访其大小及形态,若随访过程中大小形态没有发生改变,考虑为良性病变,无需特殊处理。
右肺上叶小结节要不要紧这个问题要分情况来说,一般能够使右肺上叶出现小结节的情况有以下几种:第一种是由于患者曾经患有肺部的结核等的感染,当治愈之后就会使肺部出现结节状的钙化灶,也可以说是肺内的伤疤,这种一般是不要紧的。但有些微小结节可能会进一步生长,是早期癌症的病变前期,比如磨玻璃样改变、局部毛刺样改变等等都提示着有可能发生肿瘤样变化,所以针对这种微小结节,建议每年常规胸部体检,严密观察疾病变化,必要时及早治疗。如果出现临床表现,需要进一步完善相关检查,如CT薄扫或者增强CT检查,以便明确结节性质。