如果靠近胸膜的结节大于八毫米,病人又拒绝手术,可以建议肺部穿刺,先明确诊断,再确定下一步治疗方案。胸部ct检查发现患者有肺上小结节,首先要判断引起小结节的原因,包括感染性因素或肺部感染等因素,均可引起肺上小结节的发生。肺部有结节灶,临床上可见于良性病灶和恶性结节之分。
肺部结节的治疗,如果需要进行手术,目前采用的最常见的方式是胸腔镜微创,它的创伤小,病人恢复快,风险比较小,并发症少。肺结节一般是在肺内病灶倾向于恶性或者是病灶进行性的增大,考虑恶性的可能性比较大,这个时候是需要手术治疗的,一般胸腔镜比较常见,创伤小,术后恢复快。如果有比较多的弥漫性结节,还可能会造成肺部并发症的出现,比如肺大疱、肺不张等,手术费用可能需要增加1-2万左右。
一般的结节如小于0cm、表面光滑,没有任何呼吸道症状,在体检中查出可以每3个月复查,观察结节是否有变化,如有临床症状,胸痛、后背痛等,需要去医院进一步检查,明确病因进行治疗。但如果是恶性结节,则病情通常严重,即使当前患者无任何症状,也应引起重视,因为恶性结节可在短时间内增大,病灶还可向远处转移,所以,一定要及时到医院就诊。肺部小结节一般来说不严重。