要确定和排查胎儿有没有小头畸形，主要是根据头颅大小，怀孕期间是通过彩超检查的进行排查的。如果检查胎儿的双顶径基本是正常的，那就考虑没有小头畸形，如果出现头颅偏小那就有小头畸形的可能性。但是在怀孕期间是不能最终的确诊的，这个还是要出生以后进行检查才能确定，在孩子出生以后可以做颅脑ct三维重建检查，通过这个检查能够确定孩子是否存在颅骨骨缝的过早闭合。如果检查过早闭合了，就说明是有小头畸形存在。如果检查骨缝正常。头颅也持续的增大，那就没有小头畸形存在。检查确诊以后，可以进行手术将闭合的骨缝切开。