慢性间质性肾炎的治疗目的在于促进轻度损伤的肾功能恢复，延缓肾功能恶化和保护残余肾功能。关键在于控制或消除原发病因，治疗诱发因素，加重因素以及并发症，及时解除尿路梗阻及反流，停用有关药物，积极控制感染，治疗相关的系统性疾病。而对于肾间质纤维化明显的患者，没有临床证据表明应用糖皮质激素治疗对患者有益。可以纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，肾小管功能障碍为主的患者应及时纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，防止因脱水、低血压等使肾功能进一步减退。而已发展成慢性肾衰竭的患者，按慢性肾衰竭处理，包括控制高血压、纠正贫血、纠正钙磷代谢紊乱综合措施等延缓肾衰竭的进展。对于有明显出现尿毒症症状的患者可以行血液净化治疗。