心肌缺血和冠心病是同一种疾病的不同说法。他们的主要原因就是由于心脏血管动脉硬化引起的管腔狭窄。从而导致的供血不足。高血压、高血脂、吸烟。糖尿病肥胖等因素是冠状动脉硬化的主要危险因素。所以要诊断冠心病和心肌缺血，首先要挂心内科。通过化验血脂、血糖、测量血压、做心电图、心脏彩超检查基本可以做出判断。如果需要进一步检查或者需要指导下一步的治疗，那么还需要做冠脉造影。通过造影检查，明确冠状动脉狭窄的部位狭窄的程度。治疗方面可以选择抗血小板药物，他汀类药物、硝酸脂类药物治疗，增加心脏的供血，预防血管的堵塞。同时，如果狭窄达到75%以上，还可以考虑植入支架。当然如果冠心病比较严重。药物保守治疗和介入治疗都不适合的情况下，那么需要进行心脏搭桥，如果要进行搭桥，就需要看心脏外科。