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眼科重症肌无力的概述

2024-09-13

重症肌无力是一种自身免疫疾病,主要损害横纹肌,多发生于20到40岁,女性多见,也见于幼儿和小儿。90%的病例,有眼外肌受累。80%到90的成人患者以眼睑下垂、复视为首发症状。可双眼同时或先后发病。早晨起来及睡眠后减轻,午后及疲劳时加重。双侧常不对称,可累及一眼的某些肌肉,而另一眼累及其他的肌肉。严重者眼球固定不动,眼睑闭合不全。

诊断主要根据,受累肌的无力表现具有晨轻,下午或傍晚重,休息后可以恢复,劳动后加重的特点。作受累肌的反复运动,如闭眼、睁眼,可出现暂时性瘫痪。对可疑病例可肌注新斯的明0.5到1.0毫克,15到30分钟后,症状明显缓解。胸透或胸片了解胸腺情况。