狼疮性肾炎的临床症状包括肾脏表现以及肾外表现。狼疮肾炎患者多表现为肾炎综合征，最常见的表现是蛋白尿，多伴有一定程度的水肿以及镜下血尿，其中45%-65%的患者表现为肾病综合征。而多数狼疮肾炎患者可有肾小管功能的受损，全身表现会出现发热和疲乏。而皮肤与粘膜表现会在患者鼻梁和双颧峡部呈蝶形分布的红斑。系统性红斑狼疮的皮肤损害包括光敏感、脱发、手足掌面和甲周红斑、盘状红斑、网状青斑以及雷诺现象。并且系统性红斑狼疮皮疹无明显瘙痒。狼疮肾炎关节和肌肉的损害常出现对称性的多关节疼痛、肿胀，通常不引起骨质的破坏。而神经系统的损害又称神经精神狼疮。轻者会有偏头痛、性格改变，重者会出现脑血管意外、昏迷等等。血液系统的表现常出现贫血或白细胞减少，或血小板减少，贫血可能是慢性病贫血或者是肾性贫血。肺部表现常合并胸膜炎以及渗出性的浆膜腔积液等等。