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狼疮性肾炎应做哪些检查?

2024-09-13

狼疮肾炎的辅助检查包括自身抗体的检查以及常规检查。自身抗体的检查包括抗核抗体、抗双链DNA抗体以及抗Sm抗体检查。免疫荧光抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛选检查,对系统性红斑狼疮的诊断敏感性为95%,特异性相对较低为65%。除系统性红斑狼疮外,其他结缔组织病的血清中也常存在抗核抗体。而抗双链DNA检查在系统性红斑狼疮的敏感性为70%,特异性为95%。抗Sm抗体在系统性红斑狼疮中的特异性高达99%,但敏感性仅25%,该抗体的存在与疾病活动性无明显关系。此外,还有抗核小体抗体以及抗SSA抗体和抗SSB抗体。常规检查包括血常规检查、尿常规检查、血沉检查以及C反应蛋白检查。活动期的系统性红斑狼疮患者,血细胞三系中可能一系或多系减少,也会出现尿蛋白、红细胞、白细胞、管型尿等,提示临床肾损害的指标。血沉在活动期常升高,而C反应蛋白通常不高。