多发性硬化病变比较弥散。症状体征也比较复杂，可以出现神经炎，球后视神经炎，眼肌麻痹，肢体瘫痪，锥体束征以及精神症状。 病变位于小脑时会出现共济失调，肢体震颤，眼球震颤，病变侵犯内侧纵束，会出现眼球持续性不规则的多种样式的不自主的眼肌痉挛。

如果发生不易解释的眩晕，以及垂直性眼震，特别是年轻患者急性眩晕以及垂直性眼震，持续眩晕停止之后，往往能够得出考虑是本病。 该病早期可有波动性的感音性神经耳聋，眩晕。

由于病灶多发所以症状比较复杂，因病变部位而症状表现也不一样，可能会表现为持续性的眩晕。 转头时眩晕加重，伴有恶心呕吐、耳鸣、耳聋比较少见，部分患者出现眼球震颤，形式多变，垂直性眼球震颤，同时有摆动性，跳动性的水平性眼球震颤也比较多见。